Analyses et imagerie : repères avant de demander une ordonnance
Prise de sang, radiographie, échographie, scanner ou IRM : ces examens ne répondent pas aux mêmes questions et ne demandent pas les mêmes précautions. Cette page donne des repères sur chacun, puis décrit comment un médecin évalue une demande écrite d'ordonnance d'examens, facturée 27,90 €, l'examen étant réglé à part.
Analyses de laboratoire : un résultat se lit en contexte
Une analyse de sang ou d'urine mesure des paramètres biologiques à un instant donné. Le résultat se lit avec les valeurs de référence du laboratoire qui l'a produit, et surtout avec la situation de la personne : un chiffre isolé dit peu de chose, une évolution entre deux bilans en dit souvent davantage.
C'est pourquoi un ancien résultat joint à la demande aide le médecin : il montre ce que vous voulez suivre, et pourquoi maintenant.
Radiographie et scanner : des rayons X, donc une justification
La radiographie et le scanner reposent sur les rayons X. Ils exposent à un rayonnement, faible pour une radiographie et nettement plus important pour un scanner, et ne se demandent donc que lorsque leur résultat peut orienter la prise en charge.
Une grossesse, même seulement possible, doit être signalée avant tout examen utilisant des rayons X. Le questionnaire pose la question, et le médecin en tient compte dans son évaluation.
Échographie et IRM : sans rayons X, avec leurs propres limites
L'échographie utilise des ultrasons et n'expose à aucun rayonnement ionisant ; elle explore bien les tissus mous, beaucoup moins les zones masquées par l'air ou par l'os. L'IRM repose sur un champ magnétique puissant et donne des images détaillées, notamment du système nerveux et des articulations.
Avant une IRM, la présence d'un stimulateur cardiaque, d'un implant ou d'un fragment métallique doit être signalée à l'établissement qui réalise l'examen.
Ce que le médecin recherche dans votre demande
Le champ de description est obligatoire : vous y indiquez l'examen souhaité et sa raison. Le médecin y cherche le lien entre vos symptômes, vos antécédents et l'examen, en tenant compte de vos maladies chroniques, de vos allergies, de vos traitements et d'une éventuelle grossesse.
L'évaluation se fait par écrit, sans appel ni vidéo. Le médecin peut établir l'ordonnance, vous poser une question dans votre espace patient, ce dont un e-mail vous avertit, ou refuser si l'examen ne lui paraît pas justifié ou si votre situation demande un examen clinique. Les endoscopies, les gestes et les interventions ne font pas partie de ce service.
Le document, puis l'établissement
Si l'ordonnance est établie, vous la recevez en PDF signé, par e-mail et dans votre espace patient. Les rubriques sont en français et en anglais ; le médecin rédige le contenu médical en anglais et indique le diagnostic sous forme de code CIM-10.
L'établissement qui réalise l'examen décide de l'accepter : renseignez-vous avant de prendre rendez-vous. L'examen se paie à part, et nous ne pouvons pas promettre de prise en charge par l'Assurance Maladie ou par une mutuelle. Les 27,90 € sont intégralement remboursés en cas de refus pour des raisons médicales ou légales, ou si, après une demande de complément, la consultation ne peut pas aboutir. Devant des signes d'alerte, appelez le 112.
Une échographie expose-t-elle à des rayons X ?
Non. L'échographie utilise des ultrasons, sans rayonnement ionisant.
Pourquoi signaler une grossesse pour une simple radiographie ?
Parce que la radiographie utilise des rayons X. Le médecin, puis l'établissement, en tiennent compte avant l'examen.
Faut-il joindre d'anciens résultats ?
Ce n'est pas obligatoire, mais une analyse ou un examen antérieur aide à interpréter la demande.
Le laboratoire acceptera-t-il l'ordonnance ?
C'est à lui d'en décider, et nous ne pouvons pas le garantir. Renseignez-vous avant de prendre rendez-vous.
Dans quelle langue l'ordonnance est-elle rédigée ?
Les rubriques sont en français et en anglais, le contenu médical en anglais, avec le code CIM-10 du diagnostic.